80 – 85 % denně produkovaného bilirubinu vzniká z hemoglobinu uvolněného rozpadem stárnoucích erytrocytů, zbývajících 15 – 20 % je výsledkem rozpadu proteinů obsahujících hem, jako je například myoglobin, cytochromy, katalázy a dále vzniká v kostní dřeni jako důsledek neefektivní erytropoézy. Množství nemocí ovlivňuje jeden nebo více kroků v produkci, absorpci, ukládání, metabolismu nebo vylučování bilirubinu. V závislosti na dané poruše nekonjugovaný či konjugovaný bilirubin nebo oba převažující měrou přispívají k výsledné hyperbilirubinémii. Hyperbilirubinémii lze klasifikovat následovně: Prehepatická žloutenka: Mezi nemoci prehepatického původu s převážně nekonjugovanou hyperbilirubinémií patří korpuskulární hemolytické anémie (např. talasémie a srpkovitá chudokrevnost), extrakorpuskulární hemolytická anémie (např. reakce na transfúzi krve vyvolaná neslučitelností ABO a Rh), novorozenecká žloutenka a hemolytická nemoc novorozenců. Hepatická žloutenka: Mezi nemoci hepatického původu s převážně konjugovanou hyperbilirubinémií patří akutní a chronická virová hepatitida, cirhóza jater a hepatocelulární karcinom. Posthepatická žloutenka: Mezi nemoci posthepatického původu s převážně konjugovanou hyperbilirubinémií patří extrahepatická cholestáza a odmítnutí transplantovaných jater. Mezi chronické vrozené hyperbilirubinémie patří nekonjugované hyperbilirubinémie, jako je Crigler-Najjarův a Gilbertův syndrom, a konjugované hyperbilirubinémie, jako je Dubin-Johnsonův a Rotorův syndrom. Rozdíl mezi chronickými vrozenými konjugovanými hyperbilirubinémiemi a získanými typy bilirubinémie zjistíte měřením podílů bilirubinu a prokázáním normální činnosti jaterních enzymů.
*P | Věk od | Věk do | Norm. od | Norm. do | Jednotka |
---|---|---|---|---|---|
U | 0 | 1D | 24,00 | 149,00 | µmol/l |
U | 1D | 2D | 58,00 | 197,00 | µmol/l |
U | 3D | 5D | 26,00 | 205,00 | µmol/l |
U | 5D | 2T | 0,00 | 50,00 | µmol/l |
U | 2T | 1 | 0,00 | 29,00 | µmol/l |
U | 1 | 150 | 5,00 | 21,00 | µmol/l |
Pracovní doba:
Pondělí - pátek: 7.00 - 15.00
Centrální telefon: 583 416 449
Zelená linka: 800 100 124
Email: laborator@laboratorbila.cz
Hlavní laboratoř: Postřelmovská 2000/7a, Zábřeh