Laboratoř klinické biochemie
a hematologie v Zábřehu.

Prostatický specifický antigen (PSA)

Prostatický specifický antigen (PSA), který patří do skupiny lidských kalikreinů, je serinová proteáza s aktivitou chymotrypsinového typu. Zralá forma PSA je jednořetězcový glykoprotein s 237 aminokyselinami, který obsahuje 7-8 % sacharidů ve formě jednoho N-vázaného oligosacharidového postranního řetězce. Molekulová hmotnost PSA je přibližně 30 000 daltonů. Hlavním místem produkce PSA je glandulární epitel prostaty. PSA byl zjištěn také u pacientů s karcinomem prsu, s nádory slinné žlázy, v periuretrálních a análních žlázách, v buňkách močové trubice u mužů, v mateřském mléce, v krvi a v moči. PSA produkovaný prostatou je ve vysokých koncentracích vylučován do seminální tekutiny. Hlavní funkcí PSA je proteolytické štěpení proteinů tvořících gel v seminální tekutině. Výsledkem je zkapalnění seminálního gelu a zvýšená pohyblivost spermií. Nízké hladiny PSA v krvi jsou způsobené únikem PSA z prostatické žlázy. Zvýšené hladiny PSA v séru souvisejí s onemocněním prostaty, např. prostatitidou, benigní hyperplazií prostaty (BPH - Benign Prostatic Hyperplasia) a karcinomem prostaty.
Testování na PSA je významné pro detekci onemocnění ve stádiu metastáz nebo přetrvávajícího onemocnění u pacientů po chirurgickém zákroku nebo léčbě karcinomu prostaty. Trvale zvýšené hladiny PSA po skončení léčby nebo zvýšení hladiny PSA bezprostředně po léčbě jsou známkou rekurentního nebo reziduálního onemocnění. Test na PSA je široce uznávaný jako pomocný test při léčbě pacientů s karcinomem prostaty.
V současné době probíha preventivní screeningový program na stavovení PSA u mužů ve věku 50 - 70 let, vyšetření indikuje praktický lékař nebo lékař-urolog.